Спілкуючись з головним редактором газети "Трудівник Полісся" Вірою Мальчук завідувач Берездівської амбулаторії загальної практики сімейної медицини Оксана Савченко розповіла про перспективи розвитку Берездівської дільничої лікарні в умовах реформування. Наводимо уривки зі статті, що стосуються нашої лікарні:

Упродовж останніх років у нашій країні не просто ведуться розмови про реорганізацію медичної галузі, а й почались практичні кроки до її здійснення.Чисельність населення, яке обслуговувала і обслуговує наша лікарня, суттєве зменшилась, в порівнянні з 1960 р., - із 34360 до 7600 чоловік. Змінилась і структура захворюваності, й перебіг хвороб, і умови та засоби надання медичної допомоги. І людей, і медиків не задовольняє той стан надання медичної допомоги і обстеження, оплати праці медперсоналу та інше, що ми маємо на даний час. Нова модель надання медичної допомоги не може будуватись за шаблоном - вона повинна бути різною навіть для окремого міста чи села.

Ми маємо підвищити доступність надання медичної допомоги (1 сімейний лікар - на 1200 чоловік населення, одна сімейна медсестра - на 600 мешканців, час доїзду - 12-20 хв.).

Які ж кроки нам доведеться зробити, аби впровадити цю реформу?

Перш за все, оскільки в центр уваги покладено розвиток первинної медико-санітарної допомоги (ПМСД) на засадах загальної практики - сімейної медицини, центральним в системі охорони здоров'я повинен стати сімейний лікар, а не вузькі спеціалісти, як це було раніше та й існує ще в нас здебільшого дотепер. Хоча, на перехідному етапі, в зв'язку з їх дефіцитом, у нас немає жодного такого лікаря, а буде лише з липня і т один (хоч на наше населення їх потрібно 6!). Звичайно, працюватимуть ті, хто реально є. і вони поступово перекваліфіковуватимуться. Те ж саме стосується середнього медичного персоналу, якого у нас нараховується 13 чоловік. На сьогодні ми маємо дуже багато посад, яких не передбачено у новому штатному розписі. Але немає і тих, хто мав б бути, тобто, сімейних медичних сестер (їх потрібно нам аж 12). Тому середній медичний персонал лікарні - хочу на цьому наголосити - чекає не скорочення, а перекваліфікація.

В окрему структуру у нашій Берездівській лікарні вже виділена "швидка", яка надає допомогу з 17 до 9 години і підпорядковується Міністерству надзвичайних  ситуацій. Поки що тут працює 4 фельдшери (3,5 ставки) і 3 водії. Протягом року буде створено цілодобовий пост, в зв'язку з чим вводяться додаткові посади. планується відкриття пункту "швидкої" і в Красноставсській зоні, адже територія обслуговування нашої "швидкої" дуже велика: 21 село, що відноситься доо Берездівської зони, та ще села Манятин, Гориця, Красностав (а це більше 2 тисяч людей). Отож, якщо на сьогоднішній день населення району складає близько 34 тисячі чоловік, то фактично третину його обслуговує Берездівська "швидка", і забезпечити доїзди за 20 хвилин досить непросто. Мусимо враховувати географічні особливості району (розтягнутого у географічній площині).

З 1 січня п. р. Берездівську дільничу лікарню розділено (не буквально, а адміністративно) на три окремих структури, аби розмежувати фінансові потоки. А от стаціонарне відділення стало одним з відділень ЦРЛ і надалі продовжуватиме свою роботу. Звичайно, доля стаціонару особливу турбує людей Берездівського округу, оскільки, згідно з Законом, терапевтичних чи педіатричних ліжок не може бути в селі. Проте, згідно з цим же Законом,  госпітальному окрузі (кожному районі) повинні бути лікарні відновного лікування, заклади медико-соціальної допомоги, навіть один хоспіс на 3 райони. Берездівський стаціонар має непогану матеріально-технічну і кадрову базу, тому я впевнена що наша база буде розглядатись при створенні цих закладів. 

Відносно бензину і 3 машин, про які йшлося у публікації "Трудівника Полісся", хочу сказати, що, скоріше за все, про це кореспонденту повідали некомпетентні люди, які ніколи не вникали, як працює "швидка" раніше. В дільничій лікарні дійсно було 3 автомобілі, але під час викликів використовувався один, тому що бригада - одна. Інша справа, була можливість вибирати - УАЗ чи "Opel". Але з 1 січня 2013 р. змінились умови виклику: їх розмежували на екстрені і неекстрені. Екстрені, як уже говорилось, - це переважно невідкладні стани, тому перевозити хворих на авто "Opel" досить непросто. Саме через це даний автомобіль залишився в амбулаторії для обслуговування нетермінових викликів, які надходять безпосередньо від хворих і передаються зі "швидкої". А на "швидкій" експлуатується УАЗ. Інший автомобіль просто відслужив свій термін. Що стосується бензину, то, можливо, в січні-лютому й були незначні проблеми, викликані становленням нової організації, проте всі вони вирішувались й будуть надалі вирішуватись. Адже йдеться про покращення надання медичної допомоги людям.

Щодо амбулаторії (поліклініки) в Берездові, то на сьогодні вона є структурною одиницею Славутського центру первинної медико-санітарної допомоги зі стаціонарним відділенням на 15 ліжок. Так, дійсно, у 2011 р. скорочено було 5 дитячих ліжок – в світлі нових вимог і перекваліфікації педіатра в сімейного лікаря. Але наша амбулаторія має денний стаціонар, де надавалась і буде надаватись допомога як дітям, так і дорослим. Жоден працівник у нас не скорочений, і зі мною, як завідувачем амбулаторією, розмов про скорочення не велось. Зараз ми маємо 26 посад, які обіймають 30 людей (декотрі спеціалісти працюють на неповні ставки). Є у нас 6 лікарів: 2 стоматологи, педіатр, терапевт, гінеколог та завідувач амбулаторією.

Доцільність цілодобового медичного поста, який нікуди не «рухається» (на відміну від «швидкої») і куди завжди можна доїхати, я відстоювала і буду відстоювати, зсилаючись на те, що Берездів розташований на значній відстані від райцентру, а у нас далеко не в ідеальному стані дорогги, і більшість людей не мають автомобілів… Так, для прикладу, Бесідки знаходяться за 50 кілометрів від Славути, за 10 – від Берездова. Тому довести людей в шоковому стані до райцентру практично неможливо. Досить реально зробити це до нашої амбулаторії. І нехай таких випадків не зовсім багато, проте це життя і долі людей, якими ми не маємо права нехтувати. Люди повинні бути впевнені: в амбулаторії завжди є медик, який чекає, аби допомогти. На сьогоднішній день – це 5 медичних сестер, 4 молодші медичні сестри та один лікар.

Тому нічого страшного з нашою лікарнею не буде. Просто, змінилась назва, підпорядкування і потоки фінансування. Медична допомога людям надавалась і буде надаватись,сподіваюсь, ще краще. Берездів – моє рідне село, тут я народилась, ходила в школу, живу і працюю. Тому лікарські клопоти займають левову частку моєї долі, і я дуже хочу, щоб вона була щаслива. А щастя для мене можливе лише тоді, коли поруч житимуть щасливі люди. Тому я й надалі докладатиму всіх зусиль, аби реалізувати задумане на благо мешканців Берездівської зони.

 За матеріалами газети "Трудівник Полісся" від 28 березня 2013 р.